【肾命线】肾脏，生命的守护者，却常被忽视直至警报响起。本专栏为您解读肾病防治理念，拆解饮食运动密码，分享前沿诊疗进展，让我们从"肾"边小事开始，守护这条至关重要的“肾”命线。
指导专家
本期作者
在血液透析治疗中，不少病友会遇到失眠、乏力、恶心、血压波动等小麻烦。今天要给大家介绍一个简单又安全的中医护理方法——耳穴压豆，不用打针吃药，就能帮你悄悄缓解这些不适，特别适合透析期间配合使用。
Part.1
展开剩余89%耳朵上藏着“健康密码”？
中医认为，耳朵不是单纯的听觉器官，而是“缩小的人体”——耳朵上分布着很多能对应全身脏腑、器官的“耳穴”，就像一张“人体地图”。比如耳垂对应面部，耳甲腔对应心脏，耳背对应脊柱。
耳穴压豆的原理很简单：用胶布把小小的“王不留行籽”（一种中药籽）贴在特定耳穴上，通过我们日常按压（比如吃饭、看电视时轻轻按），给耳穴施加温和刺激，就能通过经络传导，调节身体机能，缓解不舒服的症状。
对透析病友来说，它没有副作用，也不影响透析治疗和血管通路护理，是很温和的“辅助小帮手”。
Part.2
这些穴位对应解决大问题
医生会根据患者具体不适选穴，以下是透析期间常见问题的对应耳穴：
1. 缓解透析中/后乏力、疲劳
透析后总觉得没力气？可以贴这两个穴：
脾穴：在耳朵的 “耳甲腔”（耳朵中间凹陷处），对应人体的脾脏，能帮身体“补气血、提精神”。
肾穴：在耳甲腔的下部，对应肾脏，贴合透析病友的身体需求，辅助调节肾功能相关的疲劳感。
2. 改善失眠、睡不好
很多病友会被失眠困扰，试试这组穴：
神门穴：在耳朵的 “三角窝”（耳朵上部的小凹陷），是中医里的“安神穴”，按压它能帮你放松神经、减少焦虑。
心穴：在耳甲腔的中心位置，对应心脏， “心主神明”，心穴舒服了，睡眠自然更安稳。
3. 减轻透析中恶心、想吐
透析中偶尔恶心？贴这两个穴能缓解：
胃穴：在耳甲腔的上部，对应胃部，刺激它能调节胃肠功能，减轻恶心、反酸。
交感穴：在耳朵 “对耳轮下脚”的末端，能调节身体的交感神经，缓解透析中因血流变化引起的恶心、心慌。
4. 辅助稳定血压
血压波动是透析病友的常见问题，可配合贴：
降压沟：在耳朵背面的 “耳郭背面沟”（耳朵背面中间的一条沟），是专门辅助调节血压的穴位，不管偏高还是偏低，都能帮身体“找平衡”。
肝穴：在耳甲艇（耳朵上部的凹陷），中医里 “肝主疏泄”，肝穴能辅助调节情绪和血压，减少因情绪波动导致的血压变化。
Part.3
家用记住“3点”
耳穴压豆操作很简单，医生或护士贴好后，你在家只要做好“按压”和“护理”就行，关键记住这3点：
1. 正确按压：“轻、柔、缓”，不疼为好
每天按压3～4次，每次每个穴位按3～5分钟（比如看电视时、饭后、睡前各一次）。
按压时用食指和拇指捏住耳穴处的耳朵，轻轻按揉，感觉有“酸胀感”就够了，不要用力捏到疼——过度用力反而会让耳朵不舒服。
注意：如果贴穴的耳朵附近有皮肤破损、红肿，部分透析患者用的是“中心静脉导管”，按压时要避开导管侧的耳朵，避免牵拉导管。
2. 日常护理：别让胶布“掉下来、受污染”
贴好后，洗澡时尽量避开贴穴的耳朵（可以用防水耳套），别让胶布沾水，否则容易掉，还可能让皮肤发红。
不要用手频繁摸胶布，尤其是没洗手的时候，避免细菌污染皮肤，引发小炎症。
一般胶布贴3～5天换一次（具体听医生建议），如果胶布松了、掉了，或者耳朵觉得痒、闷，及时找护士重新贴，不要自己随便换位置。
3. 这些情况要“停一停”，及时说
如果按压时发现耳朵皮肤发红、起疹子、特别痒，可能是对胶布或王不留行籽过敏，要马上停止按压，找护士取下胶布，别自己抓挠。
贴穴期间如果出现头晕、心慌等不适，先停下按压，呼叫护士测血压和心率，及时联系医生。
它是“辅助方法”：耳穴压豆能缓解不适，但不能替代透析治疗和药物（比如降压药、促红素），该吃药、该透析，要按医嘱执行，别因为贴了耳穴就擅自停药。
Part.4
不是任何情况都可以贴耳穴
虽然耳穴压豆很安全，但有这几种情况，一定要先跟医生确认能不能用：
1.耳朵有炎症、湿疹、皮肤破损，或者刚做完耳朵附近的手术；
2.有严重的凝血功能障碍（比如容易出血不止）；
3.对王不留行籽或胶布过敏；
4.正在发烧、感冒，或者身体特别虚弱的时候。
对透析病友来说，每一点“舒服”都很重要。耳穴压豆就像一个“随身的小帮手”，不用花太多时间，就能帮你缓解疲劳、改善睡眠、减轻恶心。如果下次透析时你有这些小困扰，不妨跟医生或护士提一提——试试这个简单的方法，能让透析生活更轻松一点！
广东省中医院肾内科大科
广东省中医院肾内科是第一批国家中医药管理局重点专科，2008年被遴选为全国唯一的国家慢性肾脏病中医药临床研究基地，国家区域中医（肾病）诊疗中心。2023年“艾力彼”全国中医医院肾脏内科第2名，2023年全国中医医院肾病学科学术影响力第2名。科室拥有黄春林、杨霓芝等全国名老中医药学术经验继承指导老师2名，黄春林、杨霓芝、刘旭生等广东省名中医及广东省名中医师承项目指导老师各3名。
专科充分发挥中医特色和优势，运用中西医结合方法诊治肾内科常见病、多发病，如肾病综合征、IgA肾病、膜性肾病、急性肾衰、慢性肾衰、糖尿病性肾病、ANCA相关性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等；坚持中西医并重解决复杂、疑难的本专科疾病及危重患者救治，如血管炎肾损害、冷球蛋白血症肾损害、新月体性肾小球肾炎、IgG4相关肾病等。专科开发应用具有中医特色的新技术、新疗法、院内制剂研发等，目前科室运用和开发了近20种特色疗法及10余种院内制剂，如三芪口服液、尿血合剂、尿毒康颗粒、结肠洗液1号、结肠洗液2号等。2024年专科杨霓芝教授牵头研发的“三芪口服液”获广东省第二批“岭南名方”称号，“三芪颗粒”获国家1.1类中药创新药临床试验批准。2009年率先在国内建立首个中医特色的慢病管理门诊。
广东省中医院珠海医院透析科介绍
广东省中医院珠海医院透析科创办于1996年12月，2021年6月透析科正式独立成科，隶属国家级重点专科广东省中医院肾内科大科，是中国中医血液透析联盟常务理事单位、岭南中西医结合血透通路联盟成员单位、广东省中医血液透析联盟常务理事单位。现作为广东省中医院肾内科大科的重要成员，是“十三五”国家中医药管理局重点专科建设单位。专科2018年评为珠海市中医临床重点专科，2019年评为广东省“十三五”中医重点专科，是刘旭生教授高层次柔性人才团队合作单位，全国名老中医杨霓芝教授名医工作室落户单位，珠海市中西医结合学会血液净化分会主委单位，目前科室医护技人员23人，其中正高4人，副高2人，中级5人，其中全国名老中医药专家1名，广东省名中医2名，博士生导师3名，硕士生导师1名，硕士4名。是集医疗、科研、教学为一体的团队。
科室共配置血液透析机位60台，目前设有病床42张，血液透析机29台，血液透析滤过机13台，CRRT机1台，能实现在线的血压监测、透析充分监测。采用全新进口贝朗水处理系统、中央供液系统及血液透析信息管理系统，提高医疗的安全性和有效性。我科开展常规血液透析、血液透析滤过、高效和高通量血液透析、可调钠、碳酸盐浓度透析、无肝素透析、体外肝素化透析、血液灌流、血浆置换、血浆吸附、连续肾脏替代治疗（CRRT）、人工肝（DPMAS）等血液净化治疗技术；科室还配有监护仪、心电图机、除颤仪、输液泵、简易人工呼吸器、血糖监测仪等急救设备，为安全透析提供物质保证。
依托刘旭生教授高层次柔性人才团队和全国名老中医杨霓芝教授名医工作室，积极开展传帮带活动，为透析患者提供中医药服务，改善生活质量，形成具有中医特色的血液净化中心的品牌优势，定位省级综合性医院，创建粤港澳大湾区具有中医特色的血液净化中心的亮丽名片，加强与澳门科技大学、澳门镜湖医院的学科联系，服务能力辐射肾病科、神经内科、风湿血液科、内分泌科、心内科、呼吸科、消化科等多个领域。
在广东省名中医杨霓芝教授、肾内科大科主任刘旭生教授的带领下，科室团队始终坚持“高品质透析，健康新生活”的理念，开展血液透析、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、血浆吸附、人工肝DPMAS、连续肾脏替代治疗（CRRT）等血液净化技术救治急慢性肾功能衰竭、难治性肾病综合征、急性心力衰竭、视神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化、自身免疫性脑炎、重症肌无力、吉兰巴雷综合征、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮等急危疑难重症患者。同时，充分发挥中医药特色，如中药辨证论治、耳穴压豆治疗失眠、中药封包热敷改善动静脉内瘘血流、四黄水蜜外敷改善内瘘穿刺后疼痛肿胀、针刺治疗、穴位注射治疗心悸头晕抽筋等血透相关并发症。
初审 | 王军飞
审核 | 张靓雯
审定 | 陈佳佳
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